ФАС в СМИ: Собрали и поделили
На нижегородском рынке ОМС смогли удержаться только крупные компании
Состояние конкуренции на нижегородском рынке обязательного медицинского страхования (ОМС) внушает тревогу у антимонопольного ведомства.
Об этом заявил заместитель руководителя Нижегородского управления ФАС России Сергей Смирнов на заседании экспертного совета по финансовым рынкам. По словам чиновника, в последние два года рынок ОМС в Нижегородской области претерпел серьезные изменения. С одной стороны, они вызваны трансформацией действующего законодательства в данной сфере (ФЗ-362 предоставил гражданам право свободно выбирать медицинскую страховую организацию), а с другой - стали следствием стратегии поведения страховщиков на российском рынке.
Так, в прошлом году компании "МАКС-М" и "СОГАЗ-Мед" приняли решение о прекращении деятельности на территории области. В результате на региональном рынке ОМС остались работать только четыре фирмы - "РОСНО-МС", "Капитал медицинское страхование", "РЕСО-Мед" и "Ингосстрах-М". После ухода двух игроков рыночная доля "РОСНО-МС" выросла с 43 до более чем 55 процентов. У других компаний количество клиентов практически не изменилось. "РОСНО-МС" обладает и самой разветвленной сетью по обслуживанию клиентов - 58 пунктов, причем 20 из них размещены в лечебно-профилактических учреждениях (у "РЕСО-Мед" - только две точки продаж). Другие компании в поликлиниках и больницах своих пунктов не имеют.
- Жалоб от участников рынка нам не поступало, - подчеркнул Сергей Смирнов. Однако это не повод для спокойствия при таком раскладе сил на региональном рынке ОМС.
Тенденция сокращения числа участников рынка и увеличение долей крупных компаний закономерна и объективна в условиях фиксированных тарифов, считает директор территориального фонда ОМС Елена Хлабутина. Действительно, более 90 процентов нижегородцев застраховано в "РОСНО-МС" и "Капитал медицинское страхование", однако эта централизация в определенной степени способствует улучшению качества предоставляемых услуг.
- Несколько лет назад в Нижегородской области медицинским страхованием занимались 10 компаний, - констатировала глава терфонда. - Постепенно слабые игроки ушли, освободив пространство для более сильных. Ведь бизнес медицинских страховщиков заключается не только в выдаче полисов, но и в защите интересов застрахованных граждан при возникновении спорных ситуаций, в контроле за правильностью оформления лечебными учреждениями отчетных документов.
Чтобы выполнять эту работу качественно, компании необходимо иметь штатных специалистов с медицинским образованием по всем направлениям и платить им высокую зарплату. Только крупным игрокам с большим количеством клиентов такое под силу. Мелкие компании нанимают специалистов со стороны по договору подряда, но это не гарантирует качества их работы. Рентабельность в медицинском страховании начинается примерно с 60 тысяч застрахованных. В Белгородской области ОМС занимается вообще всего одна страховая компания, а в Пермском крае из 12 осталось только шесть. Соответственно ситуация в Нижегородской области ничем не отличается от положения дел в других российских регионах.
- Можно предположить, что "РЕСО-Мед" и "Ингосстрах-М" с их мизерными долями рынка в регионе работают в убыток и дотируются из головных офисов, - утверждает Елена Хлабутина.
Руководитель Нижегородского УФАС России Михаил Теодорович выдвинул предположение, что рынок ОМС России просто поделен между крупными страховыми компаниями на манер раздела регионов страны между "детьми лейтенанта Шмидта" в романе Ильфа и Петрова "Золотой теленок". Заместитель руководителя Приволжского филиала Ассоциации региональных банков России Олег Митропольский поддержал предположение чиновника о картельном сговоре участников рынка ОМС.
- Аутсайдеры и не собираются предпринимать действий по увеличению своей доли на нижегородском рынке ОМС, - заявил Олег Митропольский. - А поскольку работать себе в убыток коммерческие структуры вряд ли станут, то весьма вероятен их уход из региона в ближайшее время. После чего здесь останутся только два крупных страховщика.
